Συμβουλές για έγκυες με ύποπτη ή επιβεβαιωμένη λοίμωξη με κοροναϊό

Τι πρέπει να κάνετε εάν νομίζετε ότι έχετε κοροναϊό ή αν έχετε εκτεθεί σε αυτό;

Εάν είστε έγκυος και έχετε υψηλή θερμοκρασία, συνεχή βήχα ή απώλεια ή αλλαγή στην αίσθηση της όσφρησης ή της γεύσης σας, θα πρέπει να μείνετε στο σπίτι για 10 ημέρες.

Πρέπει να κάνετε εξέταση για το κοροναιο. Μην πηγαίνετε σε ιατρείο, φαρμακείο ή νοσοκομείο χωρίς να επικοινωνήσετε πρώτα στα τηλέφωνα 1420 και 1450.

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γυναικολόγο και το γενικό ιατρό σας για να τους ενημερώσετε ότι έχετε συμπτώματα κοροναϊού, ειδικά εάν έχετε ραντεβού τις επόμενες 10 ημέρες.

Λάβετε επίσης υπόψη σας τις άλλες πιθανές αιτίες πυρετού κατά την εγκυμοσύνη. Συγκεκριμένα, αυτά περιλαμβάνουν λοιμώξεις ούρων (κυστίτιδα) και σπάσιμο των νερών. Εάν έχετε κάψιμο ή δυσφορία κατά την ούρηση ή ασυνήθιστη κολπική έκκριση ή ανησυχίες σχετικά με τις κινήσεις του μωρού σας, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας το συντομότερο δυνατό, ο οποίος θα είναι σε θέση να παράσχει περαιτέρω συμβουλές.

Εάν έχετε μολυνθεί με κοροναϊό, το πιθανότερο τα συμπτώματα να είναι ήπια και αναμένεται ότι θα αναρρώσετε πλήρως. Εάν αισθάνεστε ότι τα συμπτώματά σας επιδεινώνονται ή εάν δεν γίνεστε καλύτερα, πιθανό να αναπτύσσετε μια πιο σοβαρή λοίμωξη που απαιτεί άμεση και εξειδικευμένη φροντίδα.

Επίσης έγκυες που βρίσκονται στο τρίτο τρίμηνο τους, άνω των 35 ετών, υπέρβαρες ή παχύσαρκες ή έχουν προϋπάρχον ιατρικό πρόβλημα, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη θα πρέπει να βρίσκονται σε εγρήγορση και να ενημερώσουν το γιατρό τους το γρηγορότερο το δυνατό.

Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με την ευημερία του εαυτού σας ή του αγέννητου μωρού σας κατά τη διάρκεια της ασθένειάς σας, επικοινωνήστε με το γιατρό σας, εάν είναι εκτός ωρών, με τα τηλέφωνα 1420 και 1450 και στις ακόλουθες διαδικτυακές διευθύνσεις

https://www.pio.gov.cy/coronavirus/en/press.html

https://cyprus-mail.com/covid-19-useful-numbers-for-residents-at-home-and-abroad/

παρέχουν περαιτέρω συμβουλές, συμπεριλαμβανομένου εάν πρέπει να παρευρεθείτε στο νοσοκομείο.

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση που η εξέταση για κοροναϊό είναι θετική

Εάν έχετε θετικό τεστ για κοροναϊό εκτός νοσοκομείου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γυναικολόγο και το γενικό γιατρό σας για να τους ενημερώσετε για τη διάγνωσή σας. Εάν δεν έχετε συμπτώματα ή τα συμπτώματα σας είναι ήπια, θα σας συμβουλεύσει να αναρρώσετε στο σπίτι. Εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, όπως υψηλός πυρετός, μεγάλη αδυναμία και ισχυροί πόνοι του μυοσκελετικού συστήματος, που δεν υποχωρούν με τα συνηθησμένα παυσίπονα Θα πρέπει να νοσηλευτείτε στο νοσοκομείο.

Η απομόνωση και η απαγόρευση κοινωνικής επαφής είναι απαραίτητες γιατί:

•  Έχετε συμπτώματα κοροναϊού, όπως πυρετό ή συνεχή βήχα ή απώλεια ή αλλαγή στην αίσθηση της όσφρησης ή της γεύσης σας
• Έχετε θετικό τεστ κοροναϊού και ο γιατρός σας συμβουλεύει να αναρρώσετε στο σπίτι
• Είστε προγραμματισμένη για γέννα με πρόκληση τοκετού ή με καισαρική σε συγκεκριμένη ημερομηνία και σας ζητήθηκε να απομονωθείτε πριν από την εισαγωγή σας στο νοσοκομείο

Τι πρέπει να κάνετε εάν σας ζητηθεί να απομονωθείτε λόγω συμπτωμάτων ή επιβεβαιωμένη μόλυνση με  κοροναϊό

Οι έγκυες γυναίκες που έχουν συμβουλευτεί να απομονωθούν πρέπει να παραμείνουν στο σπίτι και να αποφύγουν την επαφή με άλλους για 10 -14 ημέρες. Εάν ζείτε με άλλα άτομα, θα πρέπει όλοι να μείνουν στο σπίτι για τουλάχιστον 14 ημέρες, για να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης. Σας ενθαρρύνουμε να επισκεφτείτε τις διαδικτυακές ασκήσεις ρουτίνας φυσικής κατάστασης για να παραμείνετε ενεργοί, όπως η γιόγκα εγκυμοσύνης ή το Pilates. Η διατήρηση της σωματικής σας δραστηριότητας, κινητικότητας και η ενυδάτωσης, ακόμη και αν είστε αυτοαπομονωμένοι, είναι σημαντικό να μειώσετε τον κίνδυνο θρομβώσεων στην εγκυμοσύνη. Μάθετε περισσότερα για την άσκηση κατά την εγκυμοσύνη. Συνιστάται σε όλες τις έγκυες γυναίκες να λαμβάνουν 10 μικρογραμμάρια συμπληρώματος βιταμίνης D καθημερινά. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν αυτοαπομονωθείτε καθώς ενδέχεται να μην παίρνετε αρκετή βιταμίνη D από το ηλιακό φως. Τα συμπληρώματα βιταμίνης D διατίθενται από τα περισσότερα φαρμακεία.

Είναι πιθανό ότι τα συνηθισμένα προγεννητικά ραντεβού θα καθυστερήσουν έως ότου τελειώσει η απομόνωση και γίνουν οι απαραίτητες ρυθμίσεις για να σας δει ο γυναικολόγος σας. Για παράδειγμα, μπορεί να σας ζητηθεί να παρευρεθείτε σε διαφορετική ώρα, ή σε διαφορετική κλινική, για να προστατέψετε τις άλλες έγκυες.

Ο τρόπος γέννας για έγκυες με υποψία ή επιβεβαιωμένη λοίμωξη με κοροναϊό

Οι έγκυες με ύποπτη ή επιβεβαιωμένη μόλυνση με κοροναϊό που είναι σε τοκετό, συνιστάται να πάνε στο μαιευτήριο όπου μετά τη γέννηση, το νεογνό θα παρακολουθείται για τα ζωτικά του σημεία και τα επίπεδα οξυγόνου με σύγχρονο και συνεχή ηλεκτρονικό εξοπλισμό. Δεν συνιστάται να γεννήσετε στο σπίτι ή σε ένα μαιευτήριο, χώρις εξοπλισμό και εμπειρία για ενδελεχή έλεγχο του νεογνού. Μπορείτε να γεννήσετε φυσιολογικά – κολπικά. Η καισαρική δεν προσφέρει μεγαλύτερη ασφάλεια στη δική σας υγεία ή του νεογνού σας σε μια επιβεβαιωμένη μόλυνση με κοροναϊό. Οι επιλογές του τρόπου γέννησης θα πρέπει να γίνονται σεβαστές με απώτερο στόχο την καλή υγεία, εσάς και του νεογνού σας. Επιτρέπεται να κάνετε επισκληρίδιο ή ραχιαία τοπική αναισθησία για ανώδυνο τοκετό. Σε περίπτωση που είστε σε τοκετό και έχετε συμπτώματα πυρετού, βήχας, αίσθημα αδιαθεσίας δεν συνιστάται η γέννηση σε δεξαμενή νερού καθώς η παρακολούθηση των ζωτικών σημείων και η χορήγηση θεραπείας είναι πιο δύσκολη στο νερό.

Τι θα συμβεί στη περίπτωση που αρχίζει ο τοκετός κατά την περίοδο που είστε

σε αυτο-απομόνωση

θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας και το μαιευτήριο για συμβουλές και να τους ενημερώσετε ότι έχετε υποψίες ή επιβεβαιωμένη λοίμωξη από κοροναϊό, και ότι άρχισαν οι πόνοι της γέννας ή/και έχουν σπάσει τα νερά σας.

• Θα σας συμβουλεύσουν να μεταφερθείτε στο νοσοκομείο -μαιευτήριο μέσω ιδιωτικής μεταφοράς όπου είναι δυνατόν, ή να καλέσετε ασθενοφόρο ανάλογα με την περίπτωση
• Θα σας συναντήσουν στην είσοδο του νοσοκομείου / μαιευτηρίου θα σας εφοδιάσουν με μάσκα προσώπου, την οποία θα πρέπει να φοράτε μέχρι να απομονωθείτε σε κατάλληλο δωμάτιο

Μπορεί να μεταδοθεί ο κοροναϊός από εσάς στο μωρό;

Καθώς πρόκειται για νέο ιό, υπάρχουν περιορισμένα στοιχεία για τη φροντίδα γυναικών με λοίμωξη από κοροναϊό μόλις γεννήσουν και μετά. Ένας μικρός αριθμός μωρών έχει διαγνωστεί με κοροναϊό λίγο μετά τη γέννηση, αλλά δεν είναι βέβαιο εάν η μετάδοση ήταν πριν ή αμέσως μετά τη γέννηση. Οι μαίες θα κρατήσουν  αυστηρά μέτρα ελέγχου και πρόληψης κατά την διάρκεια του τοκετού και της γέννας και θα παρακολουθούν  στενά το νεογνό σας. Οι νεογνολόγοι θα εξετάσουν το μωρό σας και θα σας συμβουλέψουν για τη φροντίδα του, και εάν πρέπει να ελεγχθεί για πιθανή μόλυνση με κοροναιο.

Θα μπορέσω να μείνω με το μωρό μου / να έρθω σε επαφή με το δέρμα του αν έχω υποψίες ή επιβεβαιωμένη λοίμωξη με κοροναϊό;

Ναι, αν αυτή είναι η επιλογή σας. Εφόσον το μωρό σας είναι καλά και δεν χρειάζεται φροντίδα στη νεογνική μονάδα, θα μείνετε μαζί μετά τον τοκετό. Σε ορισμένες άλλες χώρες, οι γυναίκες με επιβεβαιωμένο κοροναϊό προτρέπονται να χωριστούν από το μωρό τους για 14 ημέρες. Ωστόσο, αυτό μπορεί να έχει πιθανές αρνητικές επιπτώσεις στη σίτιση και τη σύνδεση του βρέφους με τη μητέρα του. Θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μια συζήτηση για τους κινδύνους και τα οφέλη, μεταξύ εσάς και της οικογένειάς σας και των γιατρών που φροντίζουν το μωρό σας (νεογνολόγοι) για να εξατομικεύσετε τη φροντίδα του μωρού σας.

Η σίτιση του βρέφους εάν υπάρχουν υποψίες ή επιβεβαιωμένη λοίμωξη με κοροναϊό

Δεν υπάρχουν στοιχεία που να δείχνουν ότι ο ιός μπορεί να μεταφερθεί ή να μεταδοθεί στο μητρικό γάλα. Τα καλά αναγνωρισμένα οφέλη του θηλασμού και η προστασία που προσφέρει στα μωρά υπερτερούν των πιθανών κινδύνων μετάδοσης του κοροναϊού μέσω του μητρικού γάλακτος. Υπό την προϋπόθεση ότι το μωρό σας είναι καλά και δεν χρειάζεται φροντίδα στη νεογνική μονάδα, θα μείνετε μαζί μετά τη γέννηση, έτσι ώστε η επαφή με το δέρμα και ο θηλασμός να μπορούν να ξεκινήσουν εάν το επιλέξετε.

Ο κύριος κίνδυνος θηλασμού είναι η στενή επαφή μεταξύ εσάς και του μωρού σας, όταν βήχετε ή φτερνίζεστε, μολυσμένα με ιο σταγονίδια πιθανόν να μολύνουν το μωρό μετά τη γέννηση.

Εάν επιλέξετε να ταΐσετε το μωρό σας με γάλα σκόνη, συνιστάται να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες αποστείρωσης.

         Όταν ταΐζετε το μωρό σας, συνιστώνται οι ακόλουθες προφυλάξεις:

• Πλύνετε τα χέρια σας πριν αγγίξετε το μωρό, την αντλία του μαστού ή τα μπουκάλια
• Προσπαθήστε να αποφύγετε το βήξιμο ή το φτέρνισμα στο μωρό σας κατά τη σίτιση στο στήθος ή από μπιμπερό.
• Σκεφτείτε να φοράτε μάσκα ή κάλυμμα προσώπου κατά τη σίτιση
• Ακολουθήστε τις συστάσεις για τον καθαρισμό της αντλίας και μπιμπερό μετά από κάθε χρήση

Εξετάστε το ενδεχόμενο να χρησιμοποιείται αποκλειστική αντλία μαστού, να βάζετε το γάλα σε μπιπερό και να ταΐσει το βρέφος ένα υγειές άτομο της οικογένειας σας, όπως ο πατέρας κλπ. Επίσης μπορείτε να δώσετε γάλα σκόνη και να αποφύγετε πλήρως το θηλασμό όπως και να συνδυάσετε το μητρικό γάλα μαζί με σκόνη.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη βρεφική σίτιση κατά τη διάρκεια της πανδημίας του κορανοϊού είναι διαθέσιμες από την Unicef.